Mutuelle santé pour les retraités et seniors

Bien choisir sa mutuelle santé senior afin de bénéficier la couverture santé adaptée aux besoins et au budget du retraité. 

Lunettes, appareils auditifs, prothèses ou soins dentaires… Les dépenses de santé augmentent au fur et mesure qu’on prenne de l’âge. Au départ à la retraite, les seniors sont obligés à trouver une mutuelle santé senior adaptée à ses besoins de santé. Devenir retraité est une raison de remettre en question sa couverture santé.

Cependant, le senior a trois solutions pour faire face à cette situation:

  • Garder sa mutuelle santé individuelle avec les mêmes garanties;
  • Conserver la mutuelle santé entreprise sous certaines conditions;
  • Souscrire une mutuelle retraite individuelle.

L’assurance maladie est la mutuelle santé obligatoire. 70% du remboursement des frais de santé est pris en charge par la sécurité sociale et le reste est à la charge de l’assuré. En tant que retraité, ce remboursement n’est jamais suffisant. De ce fait, un senior a besoin de se souscrire à un complémentaire santé senior.

Loi Evin: mutuelle santé

C’était en 31 décembre 1989 que la loi Evin est mise en vigueur pour les retraités. Puisque la loi ANI oblige toute entreprise de se souscrire à une mutuelle santé entreprise. Ainsi, l’ancien ministre des Affaires sociales et de la Solidarité Claude Evin prévoit la portabilité de la mutuelle d’entreprise à son départ à la retraite. Cette loi est appliquée sous certaines conditions.

La loi Evin signifie que l’assuré n’est plus rattaché au contrat collectif. Il bénéficie d’un autre contrat à titre individuel avec le niveau de couverture et les garanties du contrat collectif précédent.

Les conditions de la loi Evin

Pour maintenir les garanties de la complémentaire santé collective, le retraité bénéficie encore de la complémentaire santé professionnelle pendant 6 mois à partir de la rupture du contrat de travail. Il reçoit ensuite des propositions de mutuelle pendant les 2 premiers mois.

L’ancien salarié doit remplir ces conditions avant de prévoir la portabilité mutuelle santé collective:

  • L’ancien salarié doit être un bénéficiaire de la pension retraite;
  • Le retraité doit bénéficier d’une rente d’incapacité ou d’invalidité ou d’un revenu de remplacement en cas de chômage;
  • Le senior doit également être un ayant droit d’un salarié décédé.

Les seniors ayant eu recours à la portabilité mutuelle seront bénéficiaires des garanties dans une durée indéterminée. En plus, les ayants droit bénéficient de la loi Evin pendant 12 mois. Mais après ils doivent adhérer à une autre mutuelle.

Cependant, cette loi n’est pas obligatoire. Chaque retraité a le droit de refuser la portabilité mutuelle et se souscrire à une autre mutuelle senior à titre individuel.

Les conseils pour choisir une bonne mutuelle santé retraité

Quand vous êtes à la retraite, il y a de nombreuses garanties indispensables à privilégier:

  • La garantie pour remboursement des frais d’hospitalisation, du forfait hospitalier et le forfait pour la chambre individuelle sont pris en compte;
  • La garantie pour le remboursement des soins optiques: les lentilles, la monture, les verres voire même les verres progressifs;
  • La garantie pour le remboursement des frais dentaires: prothèses dentaires, soins dentaires et l’appareillage auditif;
  • La garantie pour les services d’assistance et la pharmacie: les médicaments et les consultations médicales;
  • La garantie pour les médecines douces en cas de besoin: acupuncture, réflexologie…;
  • La cure thermale.

Bien choisir sa mutuelle santé senior

Allianz, Maaf, MMA… Le marché est rempli de mutuelles seniors. Chaque assureur tient à proposer une mutuelle santé pas chère aux futurs assurés. Trouver une mutuelle pas chère qui répond à tous vos besoins n’est pas du gâteau.

Choisir sa mutuelle santé retraité: anticiper les dépenses santé

Faites un point sur votre état de santé actuel et notez tous vos besoins actuels. Réfléchissez également aux besoins de santé que vous pourriez avoir besoin dans le futur. Au fur et mesure que l’on vieillit, notre état physiologique se détériore et on commence à avoir différents problèmes: auditifs, optiques et dentaires.

Choisir sa mutuelle santé retraité: le délai de carence à prendre en compte

Le délai de carence est la période dans laquelle vous devez régler la cotisation et sans avoir pouvoir accéder à vos garanties. Le délai de carence est appliqué en cas de souscription à un complémentaire santé de haut niveau.

Choisir sa mutuelle santé retraité: le détail des garanties

Renseignez-vous auprès des assureurs sur vos garanties et comment elles fonctionnent. Demandez-leur également si leur mutuelle santé applique l’exclusion de garantie.

Choisir sa mutuelle santé retraité: il ne s’agit pas seulement du prix

Il est vrai que vous cherchez une mutuelle santé pas chère, mais est-ce qu’elle répond à tous besoins de santé? En étant senior, vos besoins de santé ne cessent d’augmenter. Ne faites pas du prix votre seul indicateur pour choisir un complémentaire santé pour seniors. Payer moins peut vous coûter plus cher si les garanties ne sont pas assez fortes.

Choisir sa mutuelle santé retraité: faites jouer la concurrence

N’ayez pas peur de demander des avis des autres assureurs et comparez-les ensuite. Si besoin, demandez l’aide d’un courtier en ligne pour comparer les devis de mutuelle senior

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